Inschrijfformulier voor een extra les bij Gelregym

    Lesdag*

    Lestijd*

    Achternaam*

    Roepnaam*

    Telefoon*

    Geboortedatum*

    E-mail*

    Sepa Machtiging*
    Hierbij verklaar ik mij, tot wederopzegging, akkoord met automatische betaling van de contributie zoals vastgesteld in de ledenvergadering van gymnastiekvereniging Gelregym.

    Naam rekeninghouder*

    Straat*

    Huisnummer*

    Postcode*

    Plaats*

    IBAN rekeningnummer*

    Beheren ledenadministratie*
    Met het ondertekenen van dit formulier geeft u Gelregym tevens toestemming om uw ledenadministratie gegevens te beheren.

    * = verplicht


    Comments are closed.